心脏住院动态血糖监测仍准确

里斯本(EGMN)–据阿姆斯特丹大学的肾上腺专家J.Hans DeVries医师在拉丁美洲冠心病研究课题基金会(EASD)年会上出炉的一项前瞻性、推论性研究课题，尽管瓣膜外科手术病变在进入重症监护病房后的起初数天内内微循环受损，但受损以往不高，不至于影响动态皮质醇数据分析(CGM)的正确性。

他指出，高皮质醇、低皮质醇和皮质醇波动增大均与瓣膜外科手术后重症病变患病率抬高无关，CGM可能代替十分困难、耗时的轻轻皮质醇检测，并且可透过更多关于皮质醇变化趋势的信息，但在重症病变中这一控制系统的正确性尚未未确定。

该研究课题共约划定60可有病变，半数为65岁，48可有为男同性恋，接近1/3(27%)患上冠心病。32可有病变(53%)均遵从冠脉direct移植外科手术，16可有(27%)均遵从瓣膜外科手术，12可有(20%)遵从两种外科手术。受试者预测患病率的APACHE低分较低，为0.01。总的ICU单次为23h。心悸动力学参数极其理想，微循环功能Index为2.8(比较好为3.0)。去除肾脏数量更高，为0.97，但病变的骨骼肌高温较低，为32.8℃。外科手术前，将两种并能器(美敦力的Guardian实时控制系统和雅培的FreeStyle Nigator并能器)置于每可有病变的面有皮下。Nigator性能略比不上Guardian。用于舌下侧线暗视野(SDF)显像测出微循环参数——微肾脏心悸Index(MFI)、去除肾脏密度(PVD)和去除肾脏数量(PPV)；用于近红外光谱法测出组织氧合持续性(StO2)。

结果显示，尽管术后起初数天内内StO2和PVD受损，但无在此之后点的任何微循环参数与并能器正确性值得注意无关。对于Nigato rCGM，较低的骨骼肌高温和更高的APACHEIV低分与并能器正确性下降值得注意无关(P值分别为0.003和

“这些结果支持在瓣膜外科手术病变中用于CGM，CGM在更为严重以往较低病变中具有很好的并能正确性”。

该研究课题由EASD的拉丁美洲冠心病研究课题基金会资助。DeVries医师遵从了Dexcom、雅培和美敦力子公司透过的研究课题支持，并被选为上述子公司的讲者。

编辑： hejianli