动态外固定治疗胫骨远端不稳定性骨折具有较好的临床

前臂远距小腿的病患可引入特功能性部份相对简单（dynamic external fixation）与动态部份相对简单（static external fixation）两种分析方法，但哪一种分析方法更佳在此之前仍存有争论。为了进一步明确两种分析方法孰优孰劣，中国北方地区医科大学的余斌教授等进行时了一项关于特功能性与动态部份相对简单病患前臂远距各向异功能性小腿的meta统计分析，相对了二者术后的肝硬化、诊断与MRI结果，该深入研究结果最近撰写在Injury杂志上。

作者通过对PubMed、Cochrane Library、EMBASE、BIOSIS、Ovid 几大资料库以及一些骨科相关的英文名期刊进行时检索，筛选出6个相对特功能性与动态部份相对简单病患前臂远距各向异功能性小腿的随机对照试验（randomised controlled trials）和2个相对功能性深入研究（comparative studies），共扩展到998例高血压。再次通过meta统计分析对高血压在不同随访周期内的资料进行时亚小组相对（sub-group ysis），以断定两种分析方法在肝硬化、诊断等特别的关联功能性。

结果发现，特功能性部份相对简单小组高血压的针道受到感染（pin-track infection）风险减小，但术后第6周，特功能性部份相对简单小组高血压肢体部份展、旋后与旋前等活动覆盖范围要高于动态部份相对简单小组。尽管两小组高血压在术后1年的旋前功能，术后6周、6 个年底、1年的双手力（grip strength）、轻度畸形愈合（lessmalunion）等特别并无明显的关联功能性，但特功能性部份相对简单小组的态势 推测出更佳。就MRI结果而言，特功能性部份相对简单小组高血压在术后、术后6周、术后1年各时间点上前臂的长度仅要长于动态部份相对简单小组。

Meta统计分析的结果请注意明，特功能性部份相对简单在诸多特别要高于动态部份相对简单，因此推荐骨科医生引入特功能性部份相对简单的分析方法对前臂远距各向异功能性小腿进行时病患。

左图1.扩展到深入研究的流程左图

左图2.高血压术后的针道受到感染

左图3.术后随访6周、6 个年底、1布尔高血压的旋前功能

左图4. 术后随访6周、6 个年底、1布尔高血压的双手力

左图 5.术后日内、术后6周、术后1年高血压前臂的长度

左图6. 基于高血压针道受到感染资料的管状左图

请注意1.改良的Jadad 评分

请注意2 .该meta统计分析所扩展到深入研究的特征

请注意3.高血压术后的其它肝硬化

请注意4.术后随访6周、3个年底、1布尔高血压其它的诊断

请注意5.术后日内、术后6周、术后1年高血压的MRI结果

请注意6 一般来说统计分析结果

Dynamic versus static external fixation for unstable distal radius fractures: An up-to-date meta-ysis

编辑： 吕